قلمي قلمي موسوعة قلمي الشاملة.
لعل الكثير منا يتساءل عن ما هو تحليل WBC وما هو فائدته وما هي النتائج الطبيعية له وما هي أنواع خلايا WBC كل هذه الأسئلة سوف تقوم موسوعة قلمي الشاملة بالإجابة عن هذه الاسئلة وأكثر من خلال قسم التحاليل الطبية .
ما هو تحليل WBC ؟
بداية لابد من معرفة أن WBC إختصار White blood cells وتعرف ايضا ب leukocytes وهي تعني خلايا كرات الدم البيضاء .
يتكون الدم من مجموعة من الخلايا وهي خلايا كرات الدم البيضاء( White blood cells (WBC وخلايا كرات الدم الحمراء (red blood cells( RBCوالصفائح الدموية plateletsوكل هذه الخلايا يقوم النخاع الشوكي بإنتاجها وبعد ذلك يتم إطلاقها في الدم . تتواجد خلايا كرات الدم البيضاء في الدم وفي الجهاز الليمفاوي والأنسجة وتلعب دور هام في الجهاز المناعي بالجسم حيث تهاجم الفيروسات والبكتيري التي تهاجم الجسم وتساعده في التخلص منها .
تكمن أهمية تحليل WBC في معرفة سلامة الجهاز المناعي وإذا كان يوجد نقص او زيادة في عدد كرات الدم البيضاء وذلك نتييجة شعور الشخص بألم في الجسم ، السخونة ، الكشف عن وجود بعض الأمراض المناعية الذاتية والأورام ، كما أنها تستخدم في معرفة العلاج الكيمياوي والإشعاعي عند مرضى السرطان وذلك من خلال سحب عينة من الدم وفحصها .
تتكون خلايا كرات الدم البيضاء من 5 أنواع من الخلايا حيث كل نوع منهم له دور معين كما يلي .
أنواع خلايا كرات الدم البيضاء WBC
تنقسم هذه الخلايا إلى
** خلايا محببة granulocytes
سميت بذلك لأنها تحتوي على حبيبات موجودة في السيتوبلازم والتي تحتوي على مواد كيميائية ومواد اخرى يتم إفرازها كنوع من وسائل الدفاع للجهاز المناعي وهذه الخلايا هي
1-الخلايا المتعادلة neutrophils .
تمثل هذه الخلايا النسبة الأكبر من خلايا كرات الدم البيضاء حيث تترواح نسبتها من 55 – 70 % ويترواح المعدل الطبيعي لها 1,500-8,000 (1.5-8.0) neutrophils/mcL وحيث أنها من مكونات الجهاز المناعي للجسم لذا عندما تقوم أجسام غريبةantigens بمهاجمة الجسم مثل الفيروسات virusesوالبكتيريا bacteriaوالفطريات fungi او مواد سامة poisons او وجود خلايا سرطانية cancer cells فإن هذه الخلايا تقوم بإطلاق المواد الكيميائية الموجودة داخل الحبيبات لمهاجمة تلك الأجسام الغريبة في مكان حدوث العدوى او الإلتهاب من خلال عمليات خاصة بها للقضاء عليها .
أسباب زيادة الخلايا المتعادلة neutrophils
زيادة الخلايا المتعادلة يطلق عليها مصطلح neutrophilia وذلك عندما يزداد عددها عن 8,000 neutrophils/mcL و تزداد هذه الخلايا في الحالات الاتية .
- العدوى البكتيرية .
- التهاب غير معدي .
- في حالة وجود إصابات .
- العمليات الجراحية .
- في حالة تدخين السجائر وإستنشاق التبغ .
- في حالة الأزمة القلبية .
- تناول مركبات الاستيرويد .
- سرطان الدم النخاعي المزمن .
- إرتفاع مستوى الضغط .
أسباب إنخفاض الخلايا المتعادلة neutrophils .
إنخفاض الخلايا المتعادلة يطلق عليه neutropenia وذلك عندما تقل عن 1,500 neutrophils/mcL وتقل في الحالات الاتية .
- في حالة تثبيط الجهاز المناعي .
- تناول بعض أدوية العلاج الكيماوي .
- وجود التهاب الفيروس الكبدي ,A,C , B .
- أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي .
- سرطان الدم .
- فشل النخاع العظمي .
- في حالة الإصابة بفيروس الإيدز والذي يطلق عليه فيروس نقص المناعة .
- اضطرابات خلقية ، مثل متلازمة كوستمان Kostmann syndrome .
- فقر الدم اللاتنسجي aplastic anemia .
2-الخلايا الحمضية eosinophils .
تعد الخلايا الحمضية من الخلايا المحببة والتي يظهر دورها في مهاجمة الجسم بالطفيليات كذلك الأمراض التي تسبب الحساسية حيث تحتوي هذه الخلايا على بعض المواد المؤكسدة مثل هيبروبروميت والفائق والبيروكسيد والمواد التي يتم إطلاقها مثل السيتوكينات مثل إنترلوكين1 وإنترلوكين2 محدثة ما يسمي بالحساسية وغيرها الكثير من المواد .
أسباب زيادة الخلايا الحمضية eosinophils .
زيادة الخلايا الحمضية يطلق عليه eosinophilia وذلك في الحالات الأتية :-
- الربو ، والحساسية مثل حمى القش.
- التفاعلات الدوائية.
- التهاب الجلد (على سبيل المثال ، الأكزيما ، التهاب الجلد).
- الالتهابات الطفيلية.
- الاضطرابات الالتهابية (على سبيل المثال ، الاضطرابات الهضمية ، التهابات الأمعاء) .
- بعض الأورام الخبيثة (السرطانات ).
أسباب نقص الخلايا الحمضية eosinophils .
نقص الخلايا الحمضية يطلق عليه eosinopenia وذلك في الحالات الأتية :-
يصعب تحديد أسباب النقص وذلك لأن نسبتها في الدم تكون قليلة حيث يترواح نسبتها الطبيعية من 2 – 4 % من عدد كرات الدم البيضاء .
3-الخلايا القاعدية basophils .
هي اخر نوع من الخلايا المحببة وتتراوح نسبتها في الدم حوالي 0.5 % من كرات الدم البيضاء وتلعب دور هام في الأمراض التي تسبب الحساسية وذلك نتيجة إطلاقها للهيستامين
اسباب زيادة الخلايا القاعدية basophils .
يطلق علي زيادة الخلايا القاعدية هو basophilia وذلك في الحالات الأتية :-
- تفاعلات حساسية نادرة (على سبيل المثال ، خلايا النحل ، حساسية الطعام) .
- الإلتهابات مثل (التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب القولون التقرحي) .
- بعض اللوكيميا (مثل ابيضاض الدم النخاعي المزمن chronic myeloid leukemia ) .
اسباب نقص الخلايا القاعدية basophils .
يطلق علي نقص الخلايا القاعدية هو basopenia وذلك في الحالات الأتية :-
يصعب تحديد أسباب النقص وذلك لأن نسبتها في الدم تكون قليلة حيث يترواح نسبتها الطبيعية من 2 – 4 % من عدد كرات الدم البيضاء .
** خلايا غير محببة وهي :-
4- الخلايا الليمفاوية lymphocyte .
يتم تصنيع الخلايا الليمفاويه في النخاع العظمي حيث يتم إطلاق جزء منها في الدم والجزء الأخر يكون داخل الجهاز الليمفاوي والذي يشمل الطحال والعقد الليمفاوية واللوز وذلك لمهاجمة اي جسم غريب عند دخوله الى الجسم .
يوجد نوعين من الخلايا الليمفاوية وهما الخلايا الليمفاوية البائية B lymphocytes والخلايا الليمفاوية التائية T lymphocytes والتي تمثل النسبة الأكبر حيث تكون نسبتها 75 % من الخلايا الليمفاوية .
اسباب زيادة الخلايا الليمفاوية lymphocyte .
يطلق على زيادة الخلايا الليمفاوية lymphocytosis وذلك في الحالات الأتية :-
- الالتهابات الفيروسية الحادة (على سبيل المثال ، التهاب الكبد ، جدري الماء ، الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، فيروس إبشتاين بار (EBV) ، الهربس ، الحصبة الألمانية)
- بعض أنواع العدوى البكتيرية (مثل السعال الديكي (السعال الديكي) والسل (TB))
- سرطان الدم الليمفاوي .
- سرطان الغدد الليمفاوية .
اسباب نقص الخلايا الليمفاوية lymphocyte .
يطلق على نقص الخلايا الليمفاوية lymphopenia او lymphocytopenia وذلك في الحالات الأتية :-
- اضطرابات المناعة الذاتية (مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي).
- الالتهابات (مثل فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس الإيدز )، والسل ، والتهاب الكبد ، والأنفلونزا).
- ضرر النخاع العظمي (على سبيل المثال ، العلاج الكيميائي ، العلاج الإشعاعي).
- نقص المناعة.
5- خلايا وحيدة الخلية Monocytes .
هي نوع من أنواع الخلايا البيضاء والتي تصنع في نخاع العظام ويتم إنتشارها في الدم حيث تقوم بقتل الأجسام الغريبة التي تهاجم الجسمة من خلال عملية تسمى البلعمة phagocytosis حيث تبتلع هذه الأجسام وتقوم بقتلها .
اسباب زيادة الخلايا Monocytes.
يطلق علي زيادة الخلايا وحيدة الخلية monocytosis وتزداد في الحالات الأتية :-
- الالتهابات المزمنة (على سبيل المثال ، داء السل ، عدوى فطرية)
- العدوى داخل القلب (التهاب الشغاف البكتيري)
- أمراض الأوعية الدموية الكولاجينية (مثل الذئبة ، تصلب الجلد ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الأوعية الدموية)
- مرض التهاب الأمعاء
- سرطان الدم Monocytic
- سرطان الدم النقوي المزمن (Chronic myelomonocytic leukemia )
- ابيضاض نقي الدم النخاعي لحديث السن (Juvenile myelomonocytic leukemia )
اسباب نقص الخلايا Monocytes.
يطلق على نقص الخلايا وحيدة الخلية monocytopenia وتقل في الحالات الأتية :-
- في حالة فشل النخاع العظمي .
- نوع من انواع السرطان وهو Hairy-cell leukemia .
النتائج الطبيعية لكرات الدم البيضاء WBC .
1- النتائج الطبيعية لكرات الدم البيضاء حسب السن .
| Age السن | White blood cells per mcL of blood النسبة الطبيعية |
| immediately after birth | 9,000 – 30,000 |
| 1 – 7 days | 9,400 – 34,000 |
| 8 – 14 days | 5,000 – 21,000 |
| 15days – 1 month | 5,000 – 20,000 |
| 2 – 5 months | 5,000 – 15,000 |
| 6months – 1 year | 6,000 – 11,000 |
| 2 years | 5,000 – 12,000 |
| 3 – 5 years | 4,000 – 12,000 |
| 6 – 11 years | 3,400 – 10,000 |
| 12 – 15 years | 3,500 – 9,000 |
| adults | 3,500 – 10,500 |
2- النتائج الطبيعية لأنواع كرات الدم البيضاء المختلفة .
-
Neutrophils: 2.5–7.5 x 10 9/L
-
Lymphocytes: 1.5–3.5 x 10 9/L
-
Monocytes: 0.2–0.8 x 10 9/L
-
Eosinophils: 0.04-0.4 x 10 9/L
-
Basophils: 0.01-0.1 x 10 /L9
